Phylum Coelenterata, Clase Scyphozoa ( Medusas Verdaderas, Avispas de Mar) y Clase Hydrozoa ( Hydrids, Man-of-War ).

Estas poseen nematocistos, aparato inyector formado por un cnidoblasto que descarga el veneno al contacto. Los tentáculos flotantes tienen nematocistos activos, los que permanecen activos aun después del lavado. Tienen un gran rango de toxicidad, de mediano a severo.

El veneno es complejo e incluye proteínas, enzimas, polipeptidos y tetramina. El dolor y la liberación de histamina local se atribuye a la 5 hidroxitriptamina y los efectos en la conducción nerviosa se deben a la tetramina ( semejante al curare).

Síntomas:

Rápido comienzo del dolor que varía de mediano a severo. Una erupción roja, caliente y una hinchazón usualmente lineal. Frecuentemente se forman pústulas o vesículas. Es posible un shock anafilactico ( colapso circulatorio ) en individuos sensibles. Una inyeccion severa puede causar calambres musculares, dolor abdominal, fiebre, escalofrios, nauseas, vómitos, distress respiratorio y colapso cardiovascular. El porcentaje de fatalidades se incrementa en enfermos cardiacos o respiratorios. El Chironex puede causar la muerte en individuos sanos en menos de 15 minutos.

Tratamiento:

• Uso tópico de vinagre para neutralizar los nematocistos que aun no han descargado el veneno y remoción de los tentáculos remanentes.
• Lavado con agua de mar, mejor aun con agua dulce.
• Analgésicos tópicos y esteroides.
• Analgésicos EV.
• Hidrocortisona 100mg EV cada dos horas ( Chironex ).
• Monitoreo cardiovascular Antídoto si existe ( Australia Commonwealth Serum Lab ).

Tratamiento de la Severa Reacción Alérgica a la Medusa

• Remover el alergeno remanente ( por ej. tentáculos, material extraño).
• Inyección de epinefrina ( Si hay).
• Decadron tabletas o inyectable.
• Limpieza de las heridos con alcohol, vinagre o agua salada.
• Llamar por ayuda y transporte inmediato.
• Tratamiento del Shock.
• RCP si no hay pulso o respiración.
• Mantenerlo abrigado.
• Oxigeno.
• Alivio del dolor.

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